Kawasaki Hastalığı Nedir ?

Koray

New member
Kawasaki Hastalığı Nedir?

Kawasaki hastalığı, özellikle çocukları etkileyen, akut ve iltihaplı bir damar hastalığıdır. İlk kez 1967 yılında Japon kardiyolog Tomisaku Kawasaki tarafından tanımlanmış olan bu hastalık, vücutta birçok sistemi etkileyebilir. En çok çocuklarda görülmekle birlikte, nadiren yetişkinlerde de rastlanabilir. Hastalığın kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonunun rol oynadığı düşünülmektedir.

Kawasaki Hastalığının Belirtileri

Kawasaki hastalığının başlangıcında, genellikle ani bir ateş yükselmesi görülür. Bu ateş, 5 gün kadar sürebilir ve tedavi edilmediği takdirde çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Kawasaki hastalığının en yaygın belirtileri şunlardır:

1. **Ateş:** Hastalığın en belirgin belirtisidir. Ateş, 39°C - 40°C arasında olabilir ve birkaç gün sürebilir.

2. **Cilt Değişiklikleri:** El ve ayaklarda kızarıklık, şişlik ve soyulma olabilir. Cilt döküntüleri de sık görülen semptomlardandır.

3. **Gözlerde Kızarıklık:** Konjunktivit (gözlerde kızarıklık ve iltihaplanma) hastalığın bir diğer önemli belirtisidir.

4. **Ağız ve Dudaklarda Değişiklikler:** Dudaklarda çatlama, kızarıklık ve "çilek dili" adı verilen, dilin kırmızımsı ve pütürlü görünümü de sıkça görülür.

5. **Lenf Bezi Şişmesi:** Boyun bölgesindeki lenf bezlerinde şişlik meydana gelebilir.

6. **Deri Döküntüsü:** Vücutta döküntüler, özellikle vücudun üst kısmında meydana gelir.

Kawasaki Hastalığının Nedenleri

Kawasaki hastalığının kesin nedeni bilinmemekle birlikte, çeşitli teoriler mevcuttur. Bazı araştırmalar, hastalığın bir virüs veya bakteri enfeksiyonuna bağlı olabileceğini öne sürse de, kesin bir patojen bulunamamıştır. Bununla birlikte, genetik yatkınlık ve çevresel faktörlerin, örneğin enfeksiyonlar ve hava kirliliği gibi etmenlerin hastalığı tetikleyebileceği düşünülmektedir.

Kawasaki hastalığı, özellikle Japonya ve diğer Asya ülkelerinde daha sık görülse de, tüm dünyada nadiren de olsa vaka görülebilir. Ayrıca, ailede daha önce Kawasaki hastalığı geçirmiş bir birey bulunması, diğer bireylerde hastalığın gelişme riskini artırabilir.

Kawasaki Hastalığının Tanısı

Kawasaki hastalığının tanısı, genellikle klinik belirtilere dayanarak konulur. Çünkü hastalığın kendine özgü bir test veya biyolojik belirteci bulunmamaktadır. Tanı koymada en önemli kriter, 5 günlük ateş ve bunun yanında diğer Kawasaki belirtilerinin bulunmasıdır.

Hekimler, bazen diğer hastalıklarla karışabilen Kawasaki hastalığını ayırt edebilmek için kan testleri, ekokardiyografi (kalp ultrasonu) gibi yöntemler kullanabilir. Bu testler, hastalığın kalp ve damarları nasıl etkilediğini değerlendirmek için önemlidir.

Kawasaki Hastalığının Tedavisi

Kawasaki hastalığının tedavisinde en önemli amaç, vücutta meydana gelen iltihaplanmayı kontrol altına almak ve kalp komplikasyonlarını önlemektir. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, komplikasyon riski o kadar azalır. Kawasaki hastalığının tedavi yaklaşımları şunlardır:

1. **Intravenöz Immünoglobulin (IVIG):** Bu tedavi, hastaların yaklaşık %80'inde ateşi düşürmeye ve diğer semptomları hafifletmeye yardımcı olur. IVIG, bağışıklık sisteminin aşırı tepki vermesini engelleyerek damarları korur.

2. **Aspirin:** Kawasaki hastalığının tedavisinde aspirin kullanımı yaygındır. Ancak, aspirin yalnızca doktor kontrolünde kullanılmalıdır çünkü çocuklarda bazı yan etkiler görülebilir.

3. **Steroidler:** Bazı durumlarda, hastalığın şiddetini azaltmak amacıyla steroid tedavisi de gerekebilir.

Kawasaki Hastalığına Bağlı Komplikasyonlar

Kawasaki hastalığı, tedavi edilmediği takdirde ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu komplikasyonlar en çok kalp damarlarını etkiler. En sık görülen komplikasyonlar arasında şunlar bulunmaktadır:

1. **Koroner Arter Anomalileri:** Kawasaki hastalığı, özellikle kalbi besleyen koroner arterlerde anevrizma (damar baloncukları) oluşumuna neden olabilir. Bu, kalp krizine yol açabilecek ciddi bir durumdur.

2. **Kalp Yetmezliği:** Koroner arterlerin hasar görmesi, kalp kasının düzgün çalışmamasına ve zamanla kalp yetmezliğine yol açabilir.

3. **Aritmi:** Kalbin düzensiz atması da hastalığın ilerleyen evrelerinde görülebilir.

Tedavi edilmediği takdirde bu komplikasyonlar kalıcı hasara yol açabilir, bu nedenle erken tanı ve tedavi çok önemlidir.

Kawasaki Hastalığı ve Ailelere Tavsiyeler

Kawasaki hastalığı erken tanı ve tedavi ile genellikle iyileşebilir. Ancak, hastalık sonrası kalp izlemeleri yapılması önerilir. Ailelerin dikkat etmesi gereken bazı önemli noktalar şunlardır:

- **Ateşin Takibi:** Eğer çocuğunuzda 5 günden fazla süren yüksek ateş varsa, bir doktora başvurmanız önemlidir.

- **Erken Tanı:** Erken tedavi, kalp komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olabilir. Hastalık hakkında bilgi sahibi olmak, erken tanı koymada önemli rol oynar.

- **Doktor Kontrolleri:** Tedavi sonrası düzenli kontroller, çocuğun kalp sağlığını izlemek için gereklidir.

Kawasaki Hastalığı Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

1. **Kawasaki hastalığı bulaşıcı mıdır?**

Hayır, Kawasaki hastalığı bulaşıcı bir hastalık değildir. Yalnızca genetik yatkınlık ve çevresel faktörlerin etkisiyle ortaya çıkar.

2. **Kawasaki hastalığı tedavi edilmezse ne olur?**

Tedavi edilmediği takdirde, Kawasaki hastalığı kalp damarlarını etkileyebilir, bu da kalp krizine, kalp yetmezliğine veya anevrizmalara yol açabilir.

3. **Kawasaki hastalığı hangi yaş grubunda görülür?**

Kawasaki hastalığı genellikle 5 yaşın altındaki çocuklarda görülür, ancak yetişkinlerde de nadiren görülebilir.

4. **Kawasaki hastalığı kalıcı hasara yol açar mı?**

Erken tedavi edilirse kalıcı hasar genellikle oluşmaz. Ancak, tedavi edilmezse kalp damarlarında kalıcı hasar meydana gelebilir.

Sonuç

Kawasaki hastalığı, erken tanı ve tedavi ile çoğu zaman başarılı bir şekilde iyileştirilebilen bir hastalıktır. Ancak, tedavi edilmediği takdirde kalp komplikasyonları riski taşıdığı için ailelerin dikkatli olması ve belirtiler görüldüğünde zaman kaybetmeden bir uzmana başvurması önemlidir.